16-40 Db Çok Hafif Derece İşitme Kaybı
- Uzaktaki ve fısıltı düzeyindeki konuşmayı anlamakta zorlanır.
- Yetersiz özgüven veya özgüven kaybına neden olabilir.
- Kısa ve vurgusuz kelimeler ile özellikle gürültülü ortamlarda yüksek frekanslarda bulunan sesleri ( p, z, s gibi) ayırt etmekte zorlanır.
- Ünlü sesleri rahat bir şekilde duyar.
- Müdahale edilmezse zamanla işitsel öğrenme bozukluğuna, dikkatsizlik ve dilde gecikmeye ve konuşma bozukluğuna neden olur.
Çok Hafif Derece İşitme Kaybı Olan Çocuğa Yaklaşım
- Sınıf içinde uygun oturma düzeni sağlanmalıdır.
- Sınıf ortamı çok gürültülü ise işitme cihazı ve FM sistemler önerilebilir.
- Gerekli görülürse işitme cihazı önerilebilir.
- Sınıf öğretmeni işitme kaybının dil gelişimi ve öğrenme üzerine etkileri konusunda bilgilendirilmelidir.
41-55 dB Hafif Derece İşitme Kaybı
- Yaklaşık 30-45 dB’lik işitme kayıplı bir çocuk günlük konuşmaların ¼’ ünü kaçırabilir.
- Özellikle okul çağındaki çocuğun akademik becerilerinin düşmesine sebep olmaktadır.
- Bu çocuklarda;
- Dikkatsizlik,
- Konuşmada gecikme,
- Konuşma ve öğrenme sorunları gözlenir.
- Bu çocuklar soyut anlamlı kelimeleri, gramer kurallarını öğrenmede zorluk çekerler.
- Ünlü sesleri daha iyi duyarlar. Kısa ve vurgusuz sesleri, kelime sonlarındaki ünsüz sesleri, bağlaçları duymada zorlanırlar.
Hafif Derecede İşitme Kaybı Olan Çocuğa Yaklaşım
- İşitme kaybı olan çocuklar, sınıf içinde ‘dikkatsiz’, ‘istediği zaman duyan’ çocuk olarak tanımlanır.
- Bu çocuklar dinleme gerektiren durumlarda daha çok efor harcamakta ve daha çabuk yorulmaktadır.
- Bu gruptaki çocuklar artikülasyon ve fonolojik bozukluklar yaşayacakları için artikülasyon testleri yapılmalı ve ifade edici dil becerileri değerlendirilmelidir.
- Hafif derece işitme kayıplı hastaların ailelerine;
- İşitme testini düzenli yaptırmalarını,
- Rehabilitasyon sürecine düzenli olarak katılmaları tavsiyesinde bulunulmalıdır.
56-70 dB Orta Derece İşitme Kaybı
- Bu şiddette işitme kaybı olan çocuk, işitme cihazı olmadan konuşma seslerinin % 50-70’ini kaçırır.
- Bu düzeyde işitme kaybı olan çocuğun, işitme cihazı olmadan dil konuşma gelişimini tamamlaması güçtür.
- Dil konuşma gelişimi ve ayırt etme yetersizdir.
- İşitsel feedback mekanizması bozulduğu için artikülasyon bozukluğu ortaya çıkar.
- Kelime hazineleri dardır.
- Okulda bireysel veya grup etkinliklerinin büyük kısmında zorluk yaşarlar.
Orta Derece İşitme Kaybı Olan Çocuğa Yaklaşım
- İşitme cihazı ve FM sistem uygulaması gereklidir.
- Dil gelişimi ve eğitimsel izlem için uygun olan özel eğitim merkezlerine yönlendirilmelidir.
- İşitsel becerilerin gelişimini destekleyen özel eğitim programıve işitsel rehabilitasyon gereklidir.
- Okul çağındaki çocuklar için sınıf öğretmeni bu konuda bilgilendirilmelidir.
71-90 İleri Derece İşitme Kaybı
- İşitme cihazı olmadan sadece şiddetli sesleri ( uçak sesi, patlama, kapı çarpması vb. ) duyarlar.
- İşitme cihazı ile konuşma seslerini fark edebilirler.
- Konuşma önemli ölçüde bozulur, öğrenme güçlüğü ve kısıtlı kelime hazinesi olur.
- Konuşmanın anlaşılırlığında ve ses kalitesinde azalma görülür.
- Feedback mekanizması konuşmanın sürdürülebilmesi için yetersiz kalır.
İleri Derece İşitme Kaybı Olan Çocuğa Yaklaşım
- İşitme cihazı ve FM sistem uygulaması gereklidir.
- Gerekli duramlarda koklear implant için aday olabilir.
- Özel eğitim programı ağırlıklı olarak dil becerileri ve kavram gelişimi alanlarında desteklenmelidir.
- Konuşma terapisi ve dudaktan okuma eğitimi verilmelidir.
- Özel eğitim uzmanlarının denetiminde bireysel ve grup eğitimi almalıdır. Çocuğun gelişimine uygun entegrasyon programına dahil edilmelidir.
+91 dB Çok İleri Derece İşitme Kaybı
- Sesten çok titreşim fark eder.
- İşitme cihazı sadece yüksek şiddetli sesleri duyabilirler.
- Çok ileri derece işitme kayıplı bireyler gerekli müdahaleler (cihazlandırma ve rehabilitasyon) yapılmazsa konuşma ve dil gelişimi kazanamazlar.
- İletişimde işitmeden çok görmeyi kullanırlar.
- Çok ileri derece işitme kaybı bireyler koklear implant adayı bireyler olarak değerlendirilebilirler.
Çok İleri Derece İşitme Kaybı Olan Çocuğa Yaklaşım
- Özel eğitim programlarında ağırlıklı olarak dil becerileri ile zihinsel gelişim alanları desteklenmektedir.
- Her birey için uygun rehabilitasyon programı hazırlanmalıdır.
- İletişim becerileri kazanabilmesi için bireyin dinleme becerileri, alıcı-ifade edici dil becerileri değerlendirilmelidir.
İrem İmir
Odyolog